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Re: ナチュロパシーって知ってますか?

 投稿者:oNZC7ajkv  投稿日:2013年12月 7日(土)04時19分19秒
返信・引用
  > No.562[元記事へ]

Son of a gun, this is so hefulpl!
 
 

Re: ナチュロパシーって知ってますか?

 投稿者:YGQLtvvdjCoi  投稿日:2013年12月 5日(木)08時55分14秒
返信・引用
  > No.562[元記事へ]

Deep thought! Thanks for cornuibtting.
 

Re: ナチュロパシーって知ってますか?

 投稿者:KEo3U5Bg  投稿日:2013年12月 4日(水)21時16分17秒
返信・引用
  > No.562[元記事へ]

No quoeitsn this is the place to get this info, thanks y'all.
 

私立大学医学部の学費

 投稿者:学生↓  投稿日:2011年12月13日(火)18時00分46秒
返信・引用
  一覧は正確だが、
>(実際は、これに寄付金・学債等と仕送りが加わるので2~3倍以上になる)
ここは正しくない。
近年、勤務医家庭を始めとするサラリーマン家庭の子供たちが、祖父母に学費を出してもらって慶應・慈恵といった廉価な学校以外の私立医学部に進学する数が増えているのも、そういった理由。
 

学費

 投稿者:ppp  投稿日:2010年 9月 4日(土)09時27分48秒
返信・引用
  1800万~1999万台 順天堂(特待)
2000万~2199万台 慶應義塾 昭和(正規合格) 順天堂
2200万~2399万台 東京慈恵会医科
2400万~2599万台
2600万~2799万台 昭和
2800万~2999万台 日本医科 東京医科
3000万~3199万台 関西医科 大阪医科
3200万~3399万台 東邦 久留米 東京女子医科 日本
3400万~3599万台 聖マリアンナ医科 岩手医科 近畿
3600万~3799万台 杏林 藤田保健衛生 獨協医科 福岡
3800万~3999万台 愛知医科 北里 兵庫医科
4000万~4199万台 埼玉医科 金沢医科
4200万~4399万台 東海
4400万~4599万台 川崎医科
4600万~4799万台
4800万~4999万台 帝京

(実際は、これに寄付金・学債等と仕送りが加わるので2~3倍以上になる)
 

MAC

 投稿者:uuu  投稿日:2010年 9月 2日(木)10時05分33秒
返信・引用
  「非結核性抗酸菌の感染対策は呼吸器感染・創部感染ともに標準予防策を適用します11)。

非結核性抗酸菌感染症の多くは水を経由した感染であるために、器具の再処理や薬液の調製に使用する水の管理を行う必要があります。非結核性抗酸菌は0.3~4ppmの低濃度の塩素に対して抵抗性を示した報告があるため12,13)、水道水に混入している可能性があることも考慮すべきです。また製氷機からも非結核性抗酸菌が検出され、それが原因で呼吸器に定着したという報告もあります14)。したがって免疫不全状態などハイリスク患者の飲料水などについては特別な対策が必要です。

セミクリティカル器具の消毒は耐熱性器具であればオートクレーブによる滅菌や熱消毒を行います。非耐熱性器具の場合には、グルタラール、フタラール、過酢酸などの高水準消毒薬を用いて高水準消毒をします。高水準消毒薬を用いた軟性内視鏡の消毒時間については議論があるところですが、2%グルタラールを軟性内視鏡に用いる場合の浸漬時間は消化器内視鏡で10分以上、気管支内視鏡で20分以上を基本とするのが妥当と思われます15~21)。これは気管支内視鏡においては結核菌を含めた抗酸菌汚染全般に特に留意すべきであるからです。

非結核性抗酸菌はバイオフィルムを形成することが知られており22)、その場合は消毒薬が効き難くなることに注意が必要です。軟性内視鏡の再処理については消毒前の洗浄を十分に行う必要があり、前洗浄でのチャンネル内のブラッシングは非常に重要な操作です。チャンネル内にバイオフィルムが形成された場合には時間が経過しても消毒薬が十分に浸透せず消毒が不完全になってしまうことがあります。

高水準消毒を行った後にはすすぎが必要ですが、すすぎに非結核性抗酸菌で汚染された水道水を使用したことで生じた感染の報告があるため23)、セミクリティカル器具のすすぎには滅菌水を用いることが望ましいとされています。しかしこれが現実的に不可能であればフィルタで処理された水または水道水ですすぎ、その後にアルコールでリンスし強制乾燥をします24)。 」

http://www.yoshida-pharm.com/information/dispatch/dispatch47.html

 

(無題)

 投稿者:uuu  投稿日:2010年 8月 4日(水)09時55分57秒
返信・引用
  入院基本料は看護師の配置によって異なるため、看護師を引き抜かれすぎると入院基本料が下がってしまうのです。次回5:1が導入されれば、以前のような看護師の引き抜きと中小病院の経営難が再びやってくるかもしれません。ただし、看護師にとっては引き抜かれる、つまり好条件を提示される  

金曜に講義もする

 投稿者:uuu  投稿日:2010年 8月 4日(水)09時46分29秒
返信・引用
  英国の教育例ですと、月曜と火曜に講義があって、水曜と木曜に実習に行き、金曜は、研究日ということで、理論を使って実践してみたけれどもうまくいかなかったのはなぜだろうというところを学内でシミュレーションしたり、そのようなやりかたの学習を1年間通してやっている大学があります。全国どこでも実践が800時間、理論が800時間ということで1対1の時間配分です。2年生の後期に習った理論を4年生の前期にやっと実習をするような日本の体制ではなく、理論と実践を統合できるようなやり方をこれから教育の中に入れていかなければいけないと非常に思いました。そこの中に、講義とシミュレーションなどの演習と実習がうまく組み合わされるような学び方ができると非常に有効と思いました

http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000000irit.html

 

(無題)

 投稿者:uuu  投稿日:2010年 8月 4日(水)09時43分33秒
返信・引用
  いま看護教育をやっている大学が190近くあって、専門学校が400から500ですけれども、実際に今日、ここで示していただいたPhysikoやイチローが入っているところはどのぐらいなのですか。
○山内委員 イチローというのは心臓のシミュレーターで循環器系に非常に特化してますが、以前はそれしかなかったので、それを既に持っている所はそれなりにあると思います。最近シミュレーターを導入れしているところは、むしろいろいろなことができるPhysikoなどが多く、その導入数もそれなりであると聞いております。例えば私の聞いた話では、東京都の場合は、学校が購入しようとした場合に半額補助するという機会がありましたので、それをきっかけに随分導入されたということです。また看護の単科でなく、例えば、医学科と併設されている所ですと、シミュレーションセンターのような所がシミュレーターをそれなりに揃えておりますので、探し方によっては、わりとアプローチしやすい環境に近付いているかと思います
専門学校などにおきまして、先ほどのPhysikoをはじめとして導入している学校は増えているのですが、実際、やはり200万ぐらい出して買ったは買ったのですが、先ほどもありましたように、教員のそれを使い切るという役割が使い切れていない現状もあるというようなことも聞いております。フィジカルアセスメントを使うときに、使い方に対する教員側の研修などは、どこかで計画されたり実際やっていらっしゃるのでしょうか。その辺をちょっとお聞きしたいのですが。
○山内委員 その話は非常によく伺います。せっかくあっても使い切れない、どうしていいかというような悩みですが、やはりこれは早急に解決していかなければいけない課題だと思っております。いまこういうスタンダードがありますとか、こういうパッケージがプログラミングとしてありますとか、そういう状況ではありませんが、これを整備する必要があって、ある意味で、日本共通の免許ですので、逆にこの免許を持った人はこういうことはみんな共通に確実にできるためには、教育手法、あるいは提供するものもstandardizeしていかなければいけないと思います。
看護教育は、従来からペーパーシミュレーションという形で、紙面上の患者を設定して、いろいろ考えていくようなトレーニングをしていると思います。私も長く看護教育をしているのですが、以前は、何を教えるかをしっかりと明確にすれば、学生たちが学んでくれていたような気がするのですが、最近はそれをどう教えるかを一生懸命考えないと伝わらなくなっています。そういう意味で、ずっと変わらないこととしては、看護場面や看護事例などを持ってくると、学生たちは興味を持っていろいろ考えてくれるのです。先ほどからお話があったように、看護実践能力を養成、育成するというところをテーマにするときには、知識を統合する力とか、統合した知識で状況判断し、それに合わせて技術や提供する様々な実践力まで総合しないといけないと思うのですが、そのときに、やはり自分で考える力や自分で調べる力、習ったことを引っ張り出してくるとか、主体的学習能力がとても大事だと思うのです。そういうときに大事になってくるのは、学生たちが興味を持つということだと思っていて、その場合に、先ほどから出ていますようなシミュレーションの中でも、事例を教材化するようなシミュレーション教育がとても有効だと最近思うのです。講義の中でも、できるだけ事例や看護場面を、いわゆるエピソードではなくて、できるだけ教材にしてメインに持ってきて、そこから何を学んでいただけるかというようなところを、いま工夫しています。
コミュニケーション能力、感性を磨いたりすること、これは医師でも看護師でもすべて一緒なのです。初体面の患者さんに対し、主治医や、担当の看護師さんが対面したときに、3分から5分以内に信頼関係をつかむわけです。自分はあなたの悩みである病気に対して協力して解決するパートナーですよと。信頼関係を築く能力というのは根底に人類愛とか人間愛が必要です。もう1つは、看護学というのは、もともとキリスト教の精神で発生してきています。宗教的な精神が皆無の人はその知識はあっても、非常にクールな医師であったり、クールな看護師さんというのは、試験をすると非常に優秀だけれども、患者さんからすれば、あの先生はちょっと冷たいな、この看護師さんは冷たいな、という評価をうける。そんなに成績は良くなくてもあの看護師さんだと私の心が開きます、悩みが相談できる、そういう人間愛を感じさせるようなコミュニケーション能力を磨くというのは、看護師であるとか医師である前に、人間としての専門的職業人にふさわしいかどうかということがあるのです

http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000000irit.html

 

シミュレーション

 投稿者:uuu  投稿日:2010年 8月 4日(水)09時28分14秒
返信・引用
  英国の場合は、国家試験ではなくて卒業要件が免許資格になります。卒業して免許登録をするということの前、すなわちPre-registrationという期間があります。これが日本で言うと入門教育に当たります。英国では2004年から、この段階、すなわち免許を取る前に、既にSimulated Clinical Experienceというものを取り入れています。1年間を2つに分け、計6つの教育ブロックの中の、それぞれに入っています。ただ、これはいろいろなシミュレーションがあって、蘇生のシミュレーションから場合によっては模型に近いようなものまでありますので、この場合、シミュレーターと言っても中等度ぐらいの、Intermediate-fidelityのシミュレーショントレーニングです。このSimulated Clinical Experienceのアウトカム評価が報告されており、6カ月間の前後をオスキーで比べました。その結果、従来法とシミュレーションを使ったSimulated Clinical Experienceによる方法では、確かにシミュレーションを使ったほうが少し成績は向上しています。ただ、そのシミュレーターのメリットと期待された「安心してできる」などに関しては有意な差はなかったとも報告されています。

http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000000irit.html

 

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